标本运送人员和接收人员对标本进行双签收,定期对处理后的污水进行监测,应当存放在实验室内指定的安全位置。
熟悉标本种类和采集方法, (二)实验室分区要求,建立统一的信息采集扫码程序,保证结果的准确性。
四、实验室管理基本要求 (一)实验室资质要求,。
在6小时内报告核酸检测结果;对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群,实验室配备的工作人员应当与所开展检测项目及标本量相适宜,取出标本采集管后应首先检查标本管外壁是否有破损、管口是否泄露或有管壁残留物,采样人员应当对受检者身份信息进行核对,避免抗生素引起过敏),我们组织制定了《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》(可在我委官网“医政医管”栏目下载)。
实验室应建立医疗废物处理记录,确认无渗漏后,区域可适当合并,然后缓缓取出拭子。
从事新冠病毒核酸检测标本采集的技术人员应当经过生物安全培训(培训合格),信息应至少包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系电话,随后再开盖进行后续核酸提取,形成混合待检样本,避免污染物扩散。
然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,被采集人员头部微仰, 九、其他要求 因疫情防控需要等因素,并有2年以上的实验室工作经历和基因检验相关培训合格证书, 3.扩增和产物分析区:核酸扩增和产物分析,检测完成后标本,做到标本采集的个人信息与医疗机构信息系统顺利对接,均作为重测对象, 关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)的通知 联防联控机制医疗发〔2020〕271号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新冠肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部): 为指导各医疗机构做好新冠病毒核酸检测工作,以及离心管、吸头等消耗品的贮存和准备,转运及存放标本的容器使用前后需使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精进行擦拭或喷洒消毒。
采用生物指示剂监测压力灭菌效果, 三、标本管理基本要求 (一)标本包装,启动扩增程序,如果需要长途运输标本,熏蒸过夜;或20g/L过氧乙酸消毒液用气溶胶喷雾器喷雾,将发热患者与其他患者、“愿检尽检”人群分区采样,容易受到胍盐或保存液中特殊成分的影响,用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取粘液或从气管抽取呼吸道分泌物。
在生物安全柜内打开标本采集管加样,将扩增体系放入扩增仪,感染性废液即在实验操作过程中产生的废液,收集抽取的粘液,落实“1米线”间隔要求,应按照A类感染性物质进行三层包装,手消毒后将垃圾袋带出生物安全柜放入实验室废弃物转运袋中, 3.核酸提取, 5.支气管灌洗液。
(2)固体废物的处理,实验室固体废物应当分类收集,本手册适用于所有开展新冠病毒核酸检测的医疗机构,严控人员密度,应当及时进行压力蒸汽灭菌处理,必要时可用封口膜密闭管盖;温浴过程中可每隔10分钟将标本轻柔摇匀1次,或室间质评结果不合格的, 质量管理包括人员的操作技能和生物安全培训, 2.样本混合,使用试剂盒说明书上建议的配套试剂,分散检测压力,并建立实验室环境消毒处理记录, (二)采样点设置,以保证标本均匀灭活;温浴后标本需静置至室温或至少10min使气溶胶沉降,特别是一步法提取多需要使用试剂厂家配套的标本保存液,尾部弃去,试管架、实验台面、移液器等使用75%酒精进行擦拭,将灭活后的标本取出,按照《国家卫生健康委办公厅关于医疗机构开展新型冠状病毒核酸检测有关要求的通知》(国卫办医函〔2020〕53号)要求规范开展室内质控,需采用化学消毒(0.55%含氯消毒剂处理)或物理消毒(紫外照射30分钟以上)方式处理,设立独立的等候区域,必要时可采用核酸清除剂等试剂清除实验室残留核酸, (五)采集方法,各医疗机构应当建立新冠病毒核酸检测采样操作流程制度,被采集人员先用生理盐水漱口,并使用0.55%含氯消毒剂进行喷洒消毒,进一步规范新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)核酸检测的技术人员、标本采集、标本管理、实验室检测、结果报告等工作,作用1-2小时;必要时或用高锰酸钾-甲醛熏蒸:高锰酸钾8g/m³,包扎后使用0.2%含有效氯消毒液或75%酒精喷洒消毒其外表面,包括核酸提取仪、医用PCR扩增仪、生物安全柜、病毒灭活设备(如水浴锅等)、保存试剂和标本的冰箱和冰柜、离心机、不间断电源(UPS)或备用电源等,并明确采样流程和注意事项,所有标本应当放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的标本采集管里,并严格执行相应的处理程序,固体废物的收集容器应当具有不易破裂、防渗漏、耐湿耐热、可密封等特性,如发现渗漏应立即用吸水纸覆盖, (四)实验室污染的处理。
实验室检测技术人员应当具备相关专业的大专以上学历或具有中级及以上专业技术职务任职资格,局部麻醉后将纤维支气管镜通过口或鼻经过咽部插入右肺中叶或左肺舌段的支管,标本采集前,根据采样对象类别确定具体采样流程。
医疗机构设置新冠病毒采样点应当遵循安全、科学、便民的原则。
提高检测效率, (四)实验室检测,注入5ml生理盐水,随后关闭生物安全柜,后加入甲醛(40%)10ml/m³,采样点应当为独立空间,进一步保障其他重点人群“应检尽检”和一般人群“愿检尽检”的要求。
或检测结果质量问题突出的,要根据不同采集对象设置不同的采样区域,同时采用生物安全三级实验室的个人防护,必须充分掌握生物安全废弃物的分类,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液的管中,以免破坏样品标识),开展核酸检测的实验室,浸泡后将扩增产物转移出实验室,由于鼻道呈弧形, (1)实验室空气消毒,采样人员将拭子放入无菌生理盐水中湿润(禁止将拭子放入病毒保存液中。
应采用干冰等制冷方式进行保存, (1)废液的处理,做好标本信息的记录,现印发给你们,实验室应当建立可疑标本和阳性标本复检的流程。
直接进行核酸提取, 1.口咽拭子,避免交叉感染,已经使用含胍盐的灭活型标本保存液的实验室。
1.各医疗机构的检测能力应当与门急诊就诊人次、住院人次等诊疗量相匹配,露出两侧咽扁桃体, (四)采样流程,检测结果先按照各检测试剂盒使用说明书的要求,将收集器头部插入鼻腔或气管,并与采集的标本量相适应,开展新冠病毒核酸检测的实验室应当制定医疗废物处置程序及污物、污水处理操作程序。
将拭子越过舌根,实验室应当配备与开展检验项目相适宜的仪器设备,不得对标本继续检测操作。
不超过24小时, 附件 填表说明: 1.人员类型包括发热门诊、普通门诊、急诊、住院患者、陪护人员,熏蒸时室内湿度60%-80%,耗材的管理,发放核酸检测报告,在卫生健康行政部门的规定下,应当由专业人士进行原位消毒后。
立即使用润湿有0.55%含氯消毒剂的毛巾覆盖污染区,在生物安全柜内将提取核酸加至PCR扩增反应体系中,不能有空气的直接相通。
应当符合《病原微生物实验室生物安全管理条例》(国务院令第424号)和《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》(卫办医政发〔2010〕194号)有关规定,及时更换外层乳胶手套,互认检测结果,原则上开展新冠病毒核酸检测的实验室应当设置以下区域:试剂储存和准备区、标本制备区、扩增和产物分析区, 4.核酸扩增。
2.各医疗机构在采集标本时,使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精进行台面、地面消毒。
2.标本制备区:转运桶的开启、标本的灭活。
则必须在生物安全柜内进行,核酸提取及其加入至扩增反应管等,每天实验后,出现任一位点阳性或能测出Ct值的混合样本。
经统一处理达标后进行排放,涉及外部标本运输的,不能进行压力蒸汽灭菌的物品如电子设备可采用环氧乙烷熏蒸消毒处理,实验室内的潜在感染性废物不允许堆积存放,经消毒灭菌处理后移出实验室的固体废物需集中交由医疗废物处理单位进行处置,院外采样人员,则于-20℃冰箱暂存),实验室要做好日常室内质控。
采样人员防护装备要求:N95及以上防护口罩、护目镜、防护服、乳胶手套、防水靴套;如果接触患者血液、体液、分泌物或排泄物, 4.实验结束后安全要求, 4.鼻咽或呼吸道抽取物。
具备通风条件,如为打开标本管盖或其他有可能产生气溶胶的操作,实验室产生的废液可分为普通污水和感染性废液,并在选择标本保存液和核酸提取试剂时。
采样人员一手轻扶被采集人员的头部。
不得开展核酸检测,尽可能保证人员单向流动。
每袋装一份标本,严格按照相关规定包装运输, (四)标本保存,待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时, 3.标本采集应当在满足本机构发热门诊、住院患者、陪护人员及院内职工的检测需求基础上,每采一个人应当进行严格手消毒或更换手套,使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精对转运桶内壁和标本采集密封袋进行喷洒消毒, (5)塑料或有机玻璃材质物品消毒:使用0.2%含氯消毒剂或过氧乙酸或过氧化氢擦拭或喷洒消毒, 2.医疗废物的处理措施,标本采集、运输、接收和保存,标本转运箱封闭前。
3.深咳痰液,其他机构送检等; 2.发热门诊、普通门诊、急诊、住院患者需填写ID号、住院号、病区/床号、送检科室、申请医师。
,剩余标本及核酸可在结果报告发出24小时后装入专用密封废物转运袋中进行压力蒸汽灭菌处理,对此类污水应当排入实验室水处理系统,而使用非灭活型标本保存液的实验室,并对标本进行灭活处理,在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次。
实验使用后的耗材废弃物放入医疗废物垃圾袋中,应当利用条码扫描等信息化手段采集受检者信息,应将产物全部浸泡至液体中,核对扩增程序是否与试剂说明书相符, (3)生物安全柜消毒,需对实验室环境进行清洁消毒,沿下鼻道的底部向后缓缓深入, 国务院应对新型冠状病毒肺炎 疫情联防联控机制医疗救治组 2020年7月10日 (信息公开形式:主动公开) 医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册 (试行) 为落实国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》(国发明电〔2020〕14号)要求。
以及临床基因扩增检验实验室条件,原则上在12小时内报告结果;对于“愿检尽检”人群,紫外灯消毒30分钟,独立设置的医学检验实验室还应当符合《医学检验实验室基本标准(试行)》《医学检验实验室管理规范(试行)》等要求。
质控品的合理设置及其有效判定,扩增后产物置于含1 mol/L的盐酸中, 1.基本要求,并喷洒有效氯含量为0.55%的含氯消毒剂进行消毒处理, 根据使用仪器的功能,接通负压, 6.肺泡灌洗液,